Entre un 3% i un 5% de la població patirà en algun moment un episodi al·lèrgic greu.

El diagnòstic precoç i l’actuació immediata són claus per millorar l’atenció d’urgència en aquests casos

Una jornada reuneix professionals de l’àmbit hospitalari i d’atenció primària per compartir coneixements i protocols

L’anafilaxi, l’asma greu i l’angioedema de via respiratòria superior són tres malalties al·lèrgiques amb potencial risc vital. Si no es detecten i tracten de manera ràpida i eficaç, poden posar en perill la vida de qui les pateix. Per això, la detecció precoç i la resposta clínica àgil s’han convertit en punts essencials per abordar-les.

Amb aquest objectiu, s’ha celebrat una nova edició del Matí Al·lèrgia Bellvitge, una jornada que ha tingut lloc a l’Hospital Universitari de Bellvitge (HUB) i que ha aplegat professionals tant de l’àmbit hospitalari com de l’atenció primària. L’esdeveniment ha posat el focus en la necessitat de millorar el diagnòstic i la resposta davant episodis al·lèrgics greus.

Reaccions greus, més freqüents del que pensem

Segons estudis internacionals i registres hospitalaris, es calcula que entre un 3% i un 5% de la població mundial experimentarà algun cop una reacció al·lèrgica greu. Tot i això, és probable que aquestes xifres es quedin curtes: molts casos no es diagnostiquen correctament o es classifiquen de manera errònia.

En els darrers anys, el nombre de reaccions al·lèrgiques greus notificades ha augmentat, així com les visites a urgències i les hospitalitzacions relacionades. Ara bé, encara no se sap del cert si això reflecteix un augment real o bé una millor detecció. En tot cas, les dades són clares en un punt: la mortalitat per al·lèrgies greus, almenys als Estats Units, Europa i el Regne Unit, no està augmentant.

Formació, coordinació i resposta ràpida

Organitzada pel Servei d’Al·lergologia de l’HUB i la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (CAMFiC), la jornada ha comptat amb el suport científic de la Societat Catalana d’Al·lergologia i Immunologia Clínica (SCAIC). L’objectiu és clar: actualitzar coneixements, sensibilitzar i fomentar una actuació clínica més eficaç davant situacions d’urgència.

Els professionals d’atenció primària hi tenen un paper fonamental. Són sovint el primer punt de contacte amb el pacient, per la qual cosa la seva capacitat per detectar senyals d’alerta, iniciar el tractament i coordinar-se amb urgències i especialistes és vital.

Durant la jornada s’han abordat diversos aspectes clau:

• L’increment de la prevalença i la gravetat de les malalties al·lèrgiques greus.
• La importància d’un diagnòstic precoç i una actuació immediata, especialment en casos d’anafilaxi i angioedema.
• La necessitat de derivacions eficients cap als serveis especialitzats.
• L’educació sanitària dels pacients: com identificar desencadenants, utilitzar autoinjectors d’adrenalina i prevenir nous episodis.
• L’actualització de protocols amb tractaments d’acció ràpida i teràpies innovadores.

Tres urgències mèdiques que no admeten errors

Tot i que la seva mortalitat és baixa, l’anafilaxi continua sent una de les emergències mèdiques més crítiques. Una actuació lenta pot ser letal. A l’Estat, la taxa de mortalitat estimada és inferior a 1 cas per cada 100.000 habitants i any. Les causes més habituals són picades d’abelles i vespes, medicaments i alguns aliments.

L’asma de risc vital, per la seva banda, és una forma greu d’asma que pot desencadenar crisis molt perilloses, sobretot si no es reconeixen a temps o no es tracten adequadament. S’estima que entre un 5 i un 10% dels asmàtics pateixen formes greus, i saber detectar els primers signes pot marcar la diferència.

Finalment, l’angioedema de via respiratòria superior pot derivar en una obstrucció de les vies respiratòries en qüestió de minuts. Sovint es presenta com una inflamació sobtada i pot ser d’origen al·lèrgic o no. El seu tractament implica des de l’administració urgent d’adrenalina fins a l’intubació en els casos més greus.

Amb aquesta jornada, Bellvitge i CAMFiC refermen el seu compromís amb una formació transversal i contínua, que uneix hospital i atenció primària amb un objectiu comú: salvar vides amb coneixement, coordinació i temps de resposta mínims.