L’estratègia mèdica personalitza al màxim el moment d’operar cada pacient segons les seves necessitats, una fita que millora la supervivència i obre la porta a realitzar intervencions quirúrgiques combinades o de mínima invasió.
Una aliança mèdica per a pacients d’alta complexitat.
L’Hospital Universitari de Bellvitge ha fet un pas de gegant en la medicina personalitzada. Els equips de Cirurgia Hepatobiliar i Trasplantament Hepàtic, juntament amb la Unitat de Cirurgia Bariàtrica i Metabòlica, han llançat un protocol clínic innovador per abordar de forma conjunta els pacients que pateixen obesitat i que, alhora, necessiten un trasplantament de fetge.
L’obesitat no és un problema menor en aquests casos; es tracta d’un factor de risc crític que afecta directament l’evolució del malalt i la salut del nou òrgan. Fins ara, combinar aquests dos mons era un autèntic repte mèdic, però aquesta nova estratègia permet triar el moment òptic de la cirurgia bariàtrica (l’operació de reducció d’estómac) en relació amb el trasplantament. Depenent de la salut de cada persona, es podrà fer abans, durant o després de rebre el fetge.
Segons explica el doctor Claudio Lazzara, responsable de la Unitat de Cirurgia Bariàtrica, aquestes pautes ajudaran a reduir les complicacions a quiròfan i oferiran una oportunitat molt més segura i eficaç de recuperar la salut. En la mateixa línia, la doctora Laura Lladó, directora del Programa de Trasplantament Hepàtic del centre, destaca que controlar el pes dels pacients permetrà ampliar els criteris per fer trasplantaments, disminuirà la mortalitat cardiovascular i evitarà que la malaltia hepàtica torni a aparèixer a causa dels problemes metabòlics.
Dotze anys d’experiència que ara es converteixen en norma.
Aquest protocol no neix del no-res. Bellvitge té una llarga trajectòria en aquest camp i, de fet, fa dotze anys ja va ser el centre pioner a Espanya en realitzar la primera cirurgia combinada de trasplantament de fetge i reducció d’estómac. Amb els anys, la col·laboració s’ha anat polint i ara s’ha formalitzat un mètode de treball que s’aplicava de forma puntual.
Recentment, gràcies a aquests criteris optimitzats, els cirurgians de l’hospital han assolit noves fites: des d’una segona cirurgia combinada d’ambdós procediments fins a una operació bariàtrica de mínima invasió. En aquest darrer cas, la precisió va ser tal que el pacient, tot i la seva complexitat clínica, va rebre l’alta hospitalària en només 24 hores, confirmant la seguretat del nou full de ruta.
Lideratge i referència a nivell estatal.
El Programa de Trasplantament Hepàtic de Bellvitge, recordem-ho, va ser el responsable de fer el primer trasplantament de fetge de tot l’Estat espanyol. Amb aquesta nova mesura, el centre hospitalari es consolida com un referent estatal i un model de cooperació entre especialitats mèdiques.
L’ambició de l’equip no es queda a les parets de l’hospital. Actualment, el servei de Cirurgia Hepatobiliar lidera un estudi multicèntric a nivell espanyol, amb el suport de la Societat Espanyola de Trasplantament Hepàtic, per analitzar i estendre aquest tipus d’abordatge a altres centres del país, situant la sanitat pública catalana al capdavant de la innovació quirúrgica.